الساد (إعتام عدسة العين)

العين هي نافذتنا للعالم الخارجي، لذلك عندما يحدث أي خلل فيها، بسيطاً كان أم شديداً، سيؤثر ذلك على عملية النظر، مثل حالة الساد أو المياه البيضاء. حيث تؤثر هذه الحالة على النظر بشكل كبير ويمكن أن تؤدي لمضاعفات خطيرة جداً مثل فقدان النظر.

أجزاء وطبقات العين

تتألف العين من عدة أجزاء وطبقات:

• القرنية: وهي طبقة خارجية تقوم بحماية القسم الداخلي من العين كما أن لها دور بعملية الرؤية.
• الصلبة: القسم الأبيض من العين.
• الملتحمة: وهي طبقة شفافة تغطي خارج العين.
• الخلط المائي: وهو السائل الذي يملأ ما يُسمى بالغرفة الداخلية للعين، كما أن ضغط هذا السائل له دور في شكل العين.
• القزحية: تحتوي على الصباغ الذي يلون العين إضافة إلى العضلات التي تتحكم بالحدقة.
• الحدقة: وهي الدائرة السوداء في منتصف العين ولها دور في عملية الرؤية.
• العدسة: لها دور أساسي في عملية الرؤية.
• الخلط الزجاجي: وهو سائل شفاف يشبه الجل يملأ الفراغ بين العدسة والشبكية وله دور في شكل العين.
• الشبكية: تتكون من خلايا حساسة للضوء وتقع في آخر العين، كما أن لها دور أساسي في عملية الرؤية.
• البقعة أو اللطخة: وهي منطقة صغيرة تقع في الشبكية ولها دور في عملية الرؤية.
• العصب البصري: وهو الطريق الواصل بين الشبكية والدماغ من أجل نقل معلومات الرؤية لكي تتم عملية الرؤية بنجاح.
• العضلات الخارجية: تتحكم بتحرك العين وشكلها.

ما هو الساد أو المياه البيضاء

• الساد هو تعتم عدسة العين والتي لها دور أساسي في عملية الرؤية، وهو أشيع حالة للعمى القابل للعكس في العالم.
• معظم الناس فوق عمر 70 معرضون للإصابة بالساد، حيث أن الساد المتعلق بالتقدم بالعمر يحدث عند 50% من الناس بين 65-74 عام، وعند تقريباً 70% من الناس بعمر أكبر من 70 عام.

أنواع الساد

• الساد المتعلق بالعمر: وهو الأكثر شيوعاً.
• الساد عند الأطفال: يمكن أن يصيب حديثي الولادة (الساد الخلقي) والأطفال الصغار.
• الساد الناتج عن الصدمات: يحدث نتيجة لصدمة أو إصابة في العين.
• الساد الثانوي: قد يحدث كاختلاط من عملية ساد سابقة، إلا أنه حالة بسيطة ويمكن علاجها بسهولة.

الأسباب وعوامل الخطورة المؤدية للساد

• التقدم بالعمر.
• عوامل البيئة المحيطة: مثل تلوث الهواء، التدخين، شرب الكحول، المواد الكيميائية، المبيدات الحشرية، التعرض للأشعة فوق البنفسجية لمدة طويلة من الشمس، ووجود تعرض سابق للعلاج الشعاعي بأحد أعضاء الجسم العليا.
• عوامل مرضية وطبية: مثل السكري، الخضوع لجراحة الزرق (الجلوكوما)، استخدام الستيروئيدات القشرية، نقص كالسيوم الدم، الضمور العضلي، التهاب الجلد التأتبي، متلازمة داون، الحصبة الألمانية الخلقية، ووجود أمراض عينية معينة مثل التهاب القزحية، التهاب الشبكية الصباغي، قصر النظر الشديد، والأورام داخل العين.
• عوامل وراثية: وجود تاريخ عائلي بالإصابة بالمرض.

أعراض وعلامات الساد

• تشوش الرؤية ورؤية ضبابية أو غائمة.
• تراجع حدة البصر.
• تصبح الألوان باهتة وتراجع القدرة على تمييزها.
• الحساسية على الضوء.
• رؤية هالات أو الخطوط التي تتشكل حول الأضواء.
• صعوبة الرؤية الليلية والحاجة لضوء أقوى من أجل الرؤية.
• الرؤية المزدوجة (رؤية الشيء شيئان).
• الاضطرار لتغيير وصفة النظارات أو العدسات الطبية بشكل متكرر.
• يسبب الساد عند الأطفال حدوث حالة تسمى فشل نضوج أو تطور الرؤية. بمعنى آخر، تبقى قدرتهم على الرؤية ضعيفة.
• في بعض الحالات، قد يؤدي الساد إلى تحسن النظر القريب بشكل مفاجئ بدون استخدام النظارات الموصوفة سابقاً.

تشخيص الساد

يقوم الطبيب المختص بأخذ التاريخ العائلي للمريض إضافة لإجراء فحص شامل للعين. يقوم الطبيب أيضاً بفحص عدسة العين، إضافة للعصب البصري والشبكية، وتقييم حدة النظر.

علاج الساد

• يعد العلاج الجراحي هو الحل الوحيد لمشكلة الساد رغم الجهود الكبيرة الموجهة لتدبير الحالة، ويُنصح بإجراء الجراحة عندما يبدأ الساد بالتأثير على جودة النظر. خلال العمل الجراحي، يقوم الطبيب بإزالة العدسة المتضررة واستبدالها بعدسة جديدة صناعية تبقى مدى الحياة. بحال عدم القدرة على إجراء الجراحة، يمكن إجراء تصحيح للنظر حسب المستطاع ويجب إجراء فحوص سنوية للمريض لمراقبة الحالة.
• بعد الجراحة، لا يحتاج المريض للبقاء في المستشفى، كما قد يشعر بألم وعدم راحة في العين لعدة أيام، بينما يحتاج الشفاء الكامل عادة لعدة أسابيع، إلا أنه يمكن ملاحظة تحسن النظر بشكل تدريجي.
• تعد جراحة الساد من أكثر العمليات نجاحاً وأماناً في العالم من ناحية انخفاض النسبة المرضية وتحسين جودة الحياة، لكن في بعض الحالات، يمكن أن تحدث بعض المضاعفات، مثل: خسارة في الخلط الزجاجي، هبوط القزحية، التهاب باطن المقلة، توذم في منطقة البقعة، انفصال الشبكية، تعتم في الجهة الخلفية للعدسة المزروعة والتي تدعى الكبسولة، واحتمالية حدوث الإنتانات.

الوقاية من الساد

بما أن الساد مرتبط بالغالب بالتقدم بالعمر، لا يمكن الوقاية منه بشكل كامل، إلا أنه يمكن حماية العيون من العوامل الخارجية المؤثرة وتخفيف سرعة تقدم هذه الحالة، حيث يٌنصح بما يلي:

• إجراء فحوص عينية بشكل منتظم.
• حماية العيون من الأشعة فوق البنفسجية وارتداء النظارات الشمسية عند التعرض للشمس لمدة طويلة.
• الإقلاع عن التدخين وشرب الكحول.
• تدبير أي حالة صحية أخرى قد تعاني منها.
• اتباع أسلوب حياة صحي وتناول أغذية صحية.