حصوات الكلى

يعاني العديد من الناس من مشكلة حصيات الكلية التي قد تؤدي لمشاكل صحية أخرى وتسبب ألماً شديداً قد لا يكون محتملاً في بعض الأحيان.

حصيات الكلية

وهي كتل صلبة أو بلورات تتشكل من مواد معينة في الكلية. يمكن أن يكونوا صغار الحجم مثل حبات الرمل أو كبار (وهي نادرة).

تعد حصيات الكلية من الأمراض الشائعة والتي تحدث بمعدل سنوي 0.1-0.5% (تقريباً 1 من كل 10 أشخاص سيصاب بحصيات الكلية خلال حياته). عادةً ما تبدأ الحالة بالظهور بعمر 20-30 سنة، ويكون الذكور أكثر عرضة للإصابة من الإناث حتى العقد السادس من العمر، عندها تصبح الإناث أكثر عرضة للإصابة من الذكور.

أنواع حصيات الكلية

• حصيات الكالسيوم: وهي أكثر الأنواع شيوعاً (75-80%). تتشكل بسبب زيادة نسبة الكالسيوم أو مادة تدعى الأوكزالات (تفرز من الكبد كما تتواجد في بعض الخضار، الفواكه، الشوكولا، والمكسرات)، إضافة لعدم شرب كميات كافية من الماء.
• حصيات حمض اليوريك: وهو مادة تنتج في الجسم نتيجة لتفكيك مواد معينة وتزداد نسبته عند تناول كميات كبيرة من البروتين الحيواني (مثل اللحم، البيض، الدجاج، الخ.) أو بسبب أدوية معينة.
• حصيات ستروفيت: تحدث نتيجة الإصابة ببعض الإنتانات الجرثومية.
• حصيات السيستئين: تنتج بسبب الإصابة بمرض وراثي يدعى السيستئين يوريا.

أسباب وعوامل الخطورة المؤدية لحصيات الكلية

• عدم شرب كميات كافية من الماء.
• وجود تاريخ عائلي بالإصابة بالحالة.
• تناول كميات كبيرة من البروتين الحيواني والأطعمة الغنية بالسكر والملح.
• تناول بعض المتممات الغذائية مثل فيتامين C.
• بعض الحالات المرضية مثل الحماض الأنبوبي الكلوي، داء كرون، فرط نشاط جارات الدرق، السمنة، السكري من النمط الثاني، النقرس، والعمليات الجراحية مثل جراحة تحويل مسار المعدة.
• بعض الأدوية مثل المدرات، مضادات الحموضة الحاوية على الكالسيوم، المسهّلات عند استخدامها بكثرة، وبعض أدوية النوبات الاختلاجية.

أعراض حصيات الكلية

في أغلب الأحيان، تمر الحصيات الصغيرة مع البول دون أية أعراض، لكن الحصيات الكبيرة قد تعلق في الحالب (وهو الأنبوب الواصل بين الكلية والمثانة) وتسبب عدة أعراض:

• ألم حاد وشديد في الجانب (الخواصر) وأسفل الظهر، وقد يمتد إلى أسفل البطن. يأتي الألم بشكل نوبات وتتراوح شدتها حسب الحالة.
• غثيان وإقياء.
• إحساس بالحرقة عند التبول.
• وجود دم في البول.
• تكون رائحة البول كريهة.
• تزايد الحاجة للتبول أو تكون كميات البول قليلة.
• حمى وقشعريرة.

مضاعفات حصيات الكلية

قد تؤدي حصيات الكلية إلى اختلاطات خطيرة بحال عدم تدبيرها، مثل:

• تضخم الكلية بسبب انسداد الحالب وتراجع البول إلى الكلية.
• إنتانات في الكلية.
• فشل كلوي عكوس.
• إنتانات بولية متكررة.
• مرض كلوي مزمن.

تشخيص حصيات الكلية

يقوم الطبيب المختص بأخذ التاريخ المرضي للمريض، إجراء فحص بول، فحص لتحديد نوع الحصيات، فحوص دموية، وفحوص تصويرية.

علاج حصيات الكلية

بحالة الحصيات الصغيرة التي يمكن أن تخرج لوحدها ويجب على المريض:

• شرب كميات كافية من الماء (2-3 لتر يومياً).
• استخدام مسكنات الألم عند الحاجة.
• في بعض الحالات، يتم إعطاء أدوية معينة تقوم بإرخاء عضلات الحالب للمساعدة على خروج الحصيات.

بحالة الحصيات الكبيرة، يتم اللجوء لعمليات معينة مثل الأمواج فوق الصوتية لتفتيتتها أو إخراجها عن طريق التنظير أو الجراحة.

الوقاية من حصيات الكلية

• اتباع نظام حياة صحي وشرب الماء بشكل كافي.
• عدم تناول الأطعمة التي ترفع خطر الإصابة بالحصيات بكميات كبيرة.
• تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم عوضاً عن متممات الكالسيوم.
• في بعض الحالات التي لديها أهبة للإصابة بحصيات الكلية، قد يتم وصف أدوية معينة تمنع تشكلها.