تنتشر الأمراض الجلدية بكثرة بين الأطفال، مثل مرض القوباء، والتي هي عدوى جلدية مزعجة ومؤلمة في بعض الحالات، إلا أنها غالباً ما تتشافى بسرعة وبدون مضاعفات.

القوباء

القوباء هي عدوى جلدية تسبب ظهور قروح حاكة، وأحياناً مؤلمة، وغالباً ما تصيب الرضع والأطفال الصغار، إلا أنها يمكن أن تصيب البالغين أيضاً.

تعد القوباء أكثر الإنتانات الجلدية التي تصيب الأطفال بعمر 2-5 سنوات شيوعاً.

أسباب القوباء

• تحدث القوباء نتيجة الإصابة بأنواع من الجراثيم تدعى المكورات العقدية والمكورات العنقودية. عادة ما تدخل الجراثيم الجسم من خلال جرح، خدش، طفح جلدي، أو عضة حشرة.
• يمكن أن تحدث القوباء أيضاً بعد الإصابة بحالة جلدية أخرى مثل الاكزيما، الجرب، وقمل الرأس.
• يزداد خطر الإصابة بالقوباء بحالة المناعة الضعيفة والطقس الدافئ والرطب.
• تعد القوباء حالة معدية جداً وتنتقل العدوى عن طريق التلامس الجلدي المباشر، التلامس مع مفرزات الشخص المريض (مثل المفرزات الأنفية)، واستخدام الأدوات الشخصية للمريض (مثل المناشف). يبقى الشخص المريض معدياً حتى زوال القروح، زوال القشور الناتجة، أو حتى مرور يومين على تناول الصادات الحيوية.

أعراض القوباء

تظهر أعراض القوباء خلال ثلاثة أيام من الإصابة بالعدوى، وعادة ما تظهر القروح حول الفم والأنف، إلا أنها يمكن أن تظهر أيضاً على فروة الرأس، الساعدين، والساقين.

أنماط القوباء

• القوباء غير الفقاعية: وهي المرحلة الأولى من القوباء وأكثر الأنماط انتشاراً. تظهر قروح حاكة تتفتح بسرعة ويتكون عليها قشرة، كما يكون الجلد المحيط بالقروح محمراً، إضافة لتورم الغدد القريبة من القروح. عادة ما تشفى هذه القروح بدون ندبات.
• القوباء الفقاعية: وهو نوع نادر من القوباء وغالباً ما يصيب الرضع والأطفال بعمر أقل من سنتين. يتكون فيه بثور كبيرة ممتلئة بسائل من دون أن يحمر الجلد المحيط بها ومن ثم تتفتح وتتقشر. أيضاً تتشافى هذه البثور بدون ندبات بشكل عام.
• الاكثيمة: وهي نوع خطير وتحدث بحال تركت القوباء بدون علاج. تتشكل فيها بثور مؤلمة تتحول لقروح عميقة ضمن الجلد والتي بعد ذلك تتقشر ويحمر الجلد حولها. يمكن أن تترك البثور هنا ندبات بعد تشافيها لأن الإنتان تعمق ضمن الجلد.

يمكن أن تسبب القوباء مضاعفات خطيرة بحالات نادرة، مثل التهاب النسيج الخلوي والتهاب الكبيبات الكلوية، والذي يمكن أن يؤدي بدوره لحدوث البيلة الدموية وارتفاع ضغط الدم.

تشخيص القوباء

• فحص سريري.
• فحص عينة من القروح.

علاج القوباء

• يعتمد العلاج على الصادات الحيوية الموضعية، ويمكن أن تحتاج بعض الحالات لصادات حيوية فموية.
• يوصى بعزل المريض حتى الشفاء.

الوقاية من القوباء

• العناية بالنظافة الشخصية وغسل اليدين باستمرار.
• تعقيم الجروح والخدوش.
• أخذ الاحتياطات اللازمة، مثل ارتداء الكفوف، عند العناية بمريض القوباء.
• عدم استخدام ملابس المريض وأدواته الشخصية.