اللوكيميا

يوجد عدة أنواع من سرطانات الدم، وتعد اللوكيميا (ابيضاض الدم) من السرطانات المنتشرة جداً والتي تصيب كل الأعمار.

اللوكيميا (ابيضاض الدم)

اللوكيميا هي نوع من سرطانات الدم الذي يحدث فيه نمو سريع لخلايا دموية غير طبيعية. يحدث هذا النمو في نقي العظام (وهو الغالب) والجهاز اللمفاوي، وهي الأماكن الذي يتم فيها تصنيع الدم. أغلب الخلايا الدموية غير الطبيعية تكون كريات بيضاء.

تحدث اللوكيميا أكثر عند البالغين بعمر 65-74 سنة، خاصة الذكور.

أنواع اللوكيميا (ابيضاض الدم)

يتم تصنيف اللوكيميا اعتماداً على سرعة تقدمها إلى:

• لوكيميا حادة: يحدث فيها نمو سريع لخلايا دموية غير طبيعية.
• لوكيميا مزمنة: يحدث فيها نمو بطيء لخلايا دموية طبيعية أو نمو سريع لخلايا دموية غير طبيعية، وبشكل عام، يكون فيها نسبة أكبر من الخلايا الطبيعية أكثر من اللوكيميا الحادة.

كما يتم تصنيفها اعتماداً على نوع الكريات البيض المتأثر إلى:

• سرطان الدم اللمفاوي: يصيب الخلايا اللمفاوية التي تشكل جزء أساسي من الجهاز المناعي.
• سرطان الدم النقوي: يصيب الخلايا النخاعية التي تتطور بالحالة الطبيعية إلى كريات بيضاء، كريات حمراء، وصفائح دموية.

لذلك، يوجد أربعة أنواع للوكيميا:

• سرطان الدم اللمفاوي الحاد، وهو أكثر الأنواع شيوعاً عند الأطفال، المراهقين، والبالغين حتى عمر 39 سنة.
• سرطان الدم اللمفاوي المزمن، وهو النوع المزمن الأكثر شيوعاً عند البالغين (خاصة بعد عمر 65 سنة).
• سرطان الدم النقوي الحاد، وهو النوع الحاد الأكثر شيوعاً عند البالغين (خاصة بعد عمر 65 سنة).
• سرطان الدم النقوي المزمن، وهو شائع أكثر عند كبار العمر (أكبر من 65 سنة)، ونادراً ما يصيب الأطفال.

الأسباب وعوامل الخطر المؤدية للوكيميا (ابيضاض الدم)

لا يوجد سبب محدد لحدوث اللوكيميا، لكن يعتقد بأنها تحدث نتيجة طفرة جينية في إحدى خلايا نقي العظام.

تشمل عوامل الخطر ما يلي:

• التعرض لعلاجات سرطانية سابقة.
• التعرض لبعض المواد الكيميائية.
• التدخين.
• وجود تاريخ عائلي بالإصابة.
• بعض الاضطرابات الوراثية.

أعراض اللوكيميا (ابيضاض الدم)

تعتمد الأعراض على نوع اللوكيميا، كما قد لا تظهر أية أعراض في المراحل المبكرة للمرض، وأحياناً قد يبقى المرض لسنين بدون أعراض ويتم اكتشافه بالصدفة. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

• حرارة، قشعريرة، أو تعرق ليلي.
• إرهاق وتعب بسرعة.
• خسارة الوزن غير المقصودة.
• إنتانات متكررة، والتي تكون خطيرة أحياناً.
• شحوب الجلد.
• قصر النفس.
• تورم الغدد اللمفاوية في الرقبة، تحت الذراعين، أعلى الفخذ، أو المعدة، إضافة لتضخم الكبد أو الطحال.
• آلام عظمية ومفصلية.
• ظهور كدمات وبقع دموية (بقع حمراء على الجلد).
• النزف بسهولة مثل الرعاف ونزف اللثة.

تشخيص اللوكيميا (ابيضاض الدم)

• فحص سريري.
• تعداد الدم.
• فحص خلايا الدم.
• خزعة من نقي العظام.
• فحوص تصويرية.
• البزل القطني.

علاج اللوكيميا (ابيضاض الدم)

لا يوجد علاج يضمن ذهاب اللوكيميا بشكل نهائي بدون عودة، ويعتمد علاج اللوكيميا على نوعها وحالة المريض. تشمل العلاجات ما يلي:

• العلاج الكيميائي.
• العلاج الشعاعي.
• العلاج الموجه.
• العلاج المناعي.
• زرع نقي العظام.
• علاجات أخرى.