الورم النقوي المتعدد

يوجد عدة أنواع من السرطانات التي تؤثر على كريات الدم، منها الورم النقوي المتعدد الذي يؤثر على نوع من كريات الدم البيضاء ويؤدي لمشاكل عديدة في الجسم.

الورم النقوي المتعدد

• يتم تصنيع كريات الدم في نقي العظام والذي هو المادة الطرية الموجود داخل العظام. يؤثر الورم النقوي المتعدد على نوع من الكريات البيضاء يدعى خلايا البلازما ويؤدي لتشكل خلايا بلازما سرطانية تتجمع في نقي العظام وتأخذ مكان الخلايا السليمة. وبما أن الكريات البيضاء هي المسؤولة عن إنتاج أجسام مضداة لمحاربة الأمراض في الجسم، فإن خلايا الورم النقوي المتعدد السرطانية تؤدي لتشكل أجسام مضادة غير طبيعية، مما يؤدي لمضاعفات مرضية في الجسم.
• يتم تقسيم الورم النقوي المتعدد بشكل عام إلى ثلاثة مراحل حسب درجة تقدمها، حيث أن المرحلة 1 تعني أن المرض يتقدم ببطء، وكلما كانت المراحل أعلى هذا يعني أن المرض يتقدم بشكل أسرع ويصبح أخطر.
• تحدث هذه الحالة عند الرجال أكثر من النساء، خاصة العرق الأفريقي، وتتظاهر عادة بعمر 40-70 سنة.

أسباب وعوامل الخطورة المؤدية للورم النقوي المتعدد

لا يوجد سبب محدد حتى الآن لحدوث الورم النقوي المتعدد، حيث يُعتقد بأن المايلوما تحدث بسبب طفرة جينية. بكل حال، يوجد بعض عوامل الخطورة التي يظن العلماء أنها تزيد خطير الإصابة بالورم النقوي المتعدد، وتشمل:

• عوامل بيئية، مثل التعرض للإشعاع، المبيدات الحشرية، وسموم أخرى.
• وجود حالة مرضية التهابية سابقة، مثل مرض قلبي، السكري من النمط الثاني، والتهاب المفاصل الروماتويدي.
• السمنة.

أعراض الورم النقوي المتعدد

• ألم في العظام، خاصة عظام العمود الفقري، الصدر، والورك.
• ضعف وخدر في الذراعين والساقين.
• تعب وإرهاق.
• فقدان الوزن.
• زيادة الكالسيوم في الدم مما يؤدي لزيادة العطش، تكرار التبول، غثيان، وإمساك.
• مشاكل عصبية مثل الارتباك والتشوش الذهني.
• فقر الدم.
• إنتانات.
• اعتلال الكلية.
• النزف وتشكل الكدمات بسبب منع الخلايا السرطانية إنتاج كميات كافية من الصفيحات الدموية.
• مشاكل في العظام مثل الكسر بسهولة، نقص كثافتها، وتزايد الألم.

تشخيص الورم النقوي المتعدد

• فحوص دموية.
• فحص نقي العظام.
• فحص البول.
• فحص سريري.
• فحوص تصويرية.

تدبير الورم النقوي المتعدد

لا يوجد علاج نهائي للورم النقوي المتعدد بل يتم تدبير الأعراض، ويعتمد التدبير على حالة المريض، حيث أن بعض حالات المايلوما لا تسبب ظهور أعراض أو يمكن أن تسبب أعراض خفيفة حسب مرحلة المرض.

في الحالات التي لا تسبب ظهور أعراض أو عندما تكون الأعراض خفيفة قد لا يحتاج المريض لأي علاج ويبقى تحت المراقبة المنتظمة.

مع تطور الحالة، يتم اللجوء للعلاجات التالية:

• أدوية معينة.
• العلاج الموجه.
• العلاج الشعاعي.
• العلاج الكيميائي.
• العلاج المناعي.
• زراعة الخلايا الجذعية.
• زرع نقي العظام.