تحدث الكثير من المشاكل والاضطرابات في الجهاز الهضمي والتي من الممكن أن تكون مزمنة وخطيرة في بعض الأحيان، مثل التهاب القولون التقرحي.

التهاب القولون التقرحي

هو نوع من أمراض التهاب الأمعاء الأكثر انتشاراً، ويسبب تقرحات والتهاب في البطانة الداخلية للقولون (الأمعاء الغليظة) والمستقيم.

أنواع التهاب القولون التقرحي:

• التهاب المستقيم التقرحي.
• التهاب المستقيم والقولون السيني (الجزء الأسفل من القولون يكون على شكل حرف S).
• التهاب القولون في الجزء اليساري فقط.
• التهاب كامل القولون.

أسباب التهاب القولون التقرحي

لا يوجد سبب محدد لحدوث التهاب القولون التقرحي، حيث يعتقد بوجود عدة عوامل خطورة تسبب تحفيز الجهاز المناعي وتؤدي لمهاجمته للقولون، مما يؤدي لالتهابه. تشمل عوامل الخطورة ما يلي:

• العمر: غالباً ما يحدث التهاب القولون التقرحي بعمر 15-30 سنة أو بعمر أكبر من 60 سنة.
• العوامل الوراثية.
• العرق: يحدث أكثر عند العرق الأبيض.
• الميكروبيوم المعوي: ويشمل البكتريا، الفيروسات، والفطور الموجودة في الأمعاء، حيث أنه قد يؤدي وجود خلل في هذا الميكروبيوم لحدوث التهاب القولون التقرحي.

أعراض التهاب القولون التقرحي

في أغلب الحالات يحدث ما يسمى بالنوبات، وتعني أن يعاني مريض التهاب القولون التقرحي من نوبة من الأعراض لفترة معينة تليها نوبة راحة.

في بداية الحالة، تكون الأعراض خفيفة، وتشمل:

• إسهال دموي أو غير دموي.
• تزايد حركة الأمعاء.
• الشعور بالحاجة للتبرز لكن عدم القدرة على ذلك.
• الحاجة المفاجئة للتبرز.
• ألم ومغص بطني خفيف.

مع تقدم الحالة، تحدث الأعراض التالية:

• تزايد حركة الأمعاء بشكل أكبر.
• وجود دم ومخاط في البراز.
• ألم ومغص بطني شديدين.
• تعب وإرهاق.
• حرارة وغثيان.
• انخفاض الوزن المفاجئ.
• في بعض الحالات، قد يحدث ألم وتورم في المفاصل، احمرار وحكة أو حرقة في العيون، وظهور طفح، بثور، أو تقرحات على الجلد.

مضاعفات التهاب القولون التقرحي

• فقر الدم.
• سرطان القولون.
• هشاشة العظام.
• التهاب الأقنية الصفراوية المتصلب البدئي.
• مشاكل في النمو عند الأطفال.
• كما قد يؤدي التهاب القولون التقرحي لمضاعفات خطيرة جداً تعتبر حالات إسعافية، وتشمل:
• التجفاف.
• ثقب القولون.
• النزف الشديد.
• جلطات دموية.
• تضخم القولون السام: يحدث بسبب الالتهاب الشديد الذي يؤدي لتوقف عمل القولون مما يؤدي لتراكم المواد داخل القولون وتسرب السموم إلى مجرى الدم.

تشخيص التهاب القولون التقرحي

• فحص سريري.
• فحوص دموية.
• فحوص تصويرية وتنظير.
• فحص عينة براز.
• خزعة من القولون.

علاج التهاب القولون التقرحي

يهدف العلاج إلى تخفيف نوبة الأعراض عند حدوثها أو إطالة فترة الراحة من النوبات، ويشمل:

• أدوية خاصة بالتهاب القولون التقرحي والتي تخفف الحالة والأعراض المرافقة.
• الجراحة في الحالات الشديدة جداً، ويتم فيها استئصال القولون والمستقيم بشكل جزئي أو كامل مع زرع بديل.

الوقاية من التهاب القولون التقرحي

يمكن تخفيف النوبات والأعراض عن طريق:

• تخفيف التوتر والنوم بشكل جيد.
• تجنب الأطعمة التي يمكن أن تحفز القولون، وتختلف من شخص لآخر.
• تجنب مضادات الالتهاب غيرالستيروئيدية، مثل الايبوبروفين، الديكلوفيناك، الأسبرين، وغيرها.
• اتباع نظام حياة صحي وممارسة النشاط الفيزيائي باستمرار.