قد تحدث مشاكل في الجهاز البولي تؤدي لانسداد مجرى البول وعدم مرور البول بشكل طبيعي، إلا أنها حالة بسيطة ويمكن علاجها قبل تسبب أي مضاعفات.

انسداد مجرى البول

يتألف الجهاز البولي من الكليتين، الحالبين (الأنابيب التي يمر عبرها البول من الكلية إلى المثانة)، والمثانة التي يخرج من خلالها البول. بحالة انسداد المسالك البولية، يكون هنالك عائق ما في إحدى الحالبين أو كليهما يمنع مرور البول إلى المثانة، وقد يكون هذا الانسداد جزئي أو كامل.

يعد انسداد مجرى البول من الحالات الشائعة، وينتشر أكثر عند الرجال بعمر أكبر من 60 بسبب انتشار حالة تضخم البروستات (غدة موجودة عند الذكور تقع تحت المثانة) مع التقدم بالعمر، حيث قد يؤدي تضخم البروستات لإعاقة خروج البول من المثانة، كما قد يؤدي للضغط على الحوالب.

أسباب انسداد مجرى البول

• مشاكل خلقية في الحوالب، مثل تكرر الحالب (خروج الحالبين من كلية واحدة)، وجود انسداد مكان اتصال الحالب مع الكلية أو مع المثانة، قيلة حالبية (تحدث عندما يكون الحالب ضيقاً جداً ولا يسمح بمرور كامل كمية البول مما يؤدي لظهور انتفاخ صغير يمكن أن يسبب انسداداً)، والتليف خلف الصفاق (حالة نادرة تحدث عندما ينمو نسيج ليفي خلف البطن يضغط على الحالب ويسبب انسداده).
• تضخم البروستات، مثل حالة تضخم البروستات الحميد.
• حصيات الكلية.
• وجود أورام سرطانية أو غير سرطانية.
• خثرات دموية.
• تضخم العقد اللمفاوية.
• نمو النسج الداخلية، مثل بطانة الرحم عند النساء.
• هبوط الرحم.
• تورم الحوالب المزمن بسبب حالات مرضية مثل السل.
• بعض الحالات الهضمية مثل داء كرون وتورم الزائدة الدودية.

أعراض انسداد مجرى البول

• ألم في البطن، الخواصر، وأسفل الظهر.
• حرارة، غثيان، وإقياء.
• صعوبة التبول وإفراغ المثانة.
• تبول متكرر.
• إنتانات بولية متكررة.
• تعكر البول أو ظهور دم فيه.
• ارتفاع ضغط الدم.
• بحال عدم تدبير الحالة، يمكن أن يؤدي انسداد المسالك البولية إلى ضرر في الكلى قد يكون غير عكوس.

تشخيص انسداد مجرى البول

• فحوص دموية وبولية.
• فحوص تصويرية.
• يمكن إجراء فحص للمثانة من أجل مراقبة إفراغها.

علاج انسداد مجرى البول

يعتمد العلاج على العامل المسبب للحالة، ويتضمن أدوية أو علاج جراحي (جراحة مفتوحة أو بالتنظير).