الذئبة

نعلم بأن وظيفة الجهاز المناعي في الجسم هي حمايته ضد الأمراض، لكن في بعض الأحيان، يحدث خلل ما في هذا الجهاز ويقوم بمهاجمة الجسم نفسه مؤدياً لحالة تسمى الأمراض المناعية الذاتية، مثل مرض الذئبة.

ما هي الذئبة

وهي مرض التهابي مناعي ذاتي مزمن يؤثر على عدة أعضاء في الجسم بسبب خلل في الجهاز المناعي يؤدي لمهاجمته الخلايا والنسج في هذه الأعضاء.

تنتشر الذئبة عند الإناث أكثر من الذكور وخاصة في عمر الإنجاب (15-44 سنة)، إلا أنها يمكن أن تحدث بأي عمر. أيضاً تحدث أكثر عند الناس من أصول أفريقية أميركية.

يمكن تقسيم الذئبة لهذه أنواع:

• الذئبة الحمامية الجهازية: وهي النوع الأكثر شيوعاً والتي تؤثر على عدة أعضاء في الجسم.
• الذئبة الحمامية الجلدية: تؤثر فقط على الجلد.
• الذئبة المحرضة بالأدوية: يمكن لبعض الأدوية أن تحرض حدوث الذئبة عند استخدامها، إلا أن هذه الحالة تكون عادة مؤقتة وتذهب مع إيقاف استخدام الدواء.
• الذئبة الوليدية: يمكن لبعض الرُّضّع أن يولدوا وهم مصابين بالذئبة.

أسباب الذئبة

• سبب حدوث هذه الحالة غير معروف إلا أنه يُعتقد بأن هنالك ميل وراثي عند الأشخاص لحدوثها، وعند تفاعل هذا الميل الوراثي مع عوامل بيئية محفزة يؤدي ذلك لحدوث الذئبة. قد تكون هذه المحفزات داخلية مثل الهرمونات الجنسية، التوتر، النظام الغذائي، والتدخين أو خارجية مثل التعرض لأشعة الشمس أو وجود بعض الملوثات.

أعراض الذئبة

تختلف الأعراض وشدتها بين الأشخاص حسب الحالة كما يمكن أن تظهر الأعراض بشكل مفاجئ أو أن تتطور بالتدريج. بكل حال، في معظم الحالات، تأتي الأعراض بشكل نوبات حيث تكون شديدة في بعض الأوقات وتخف في أوقات أخرى.

أكثر الأعراض شيوعاً:

• ظهور طفح جلدي على الوجه بشكل يشبه الفراشة إضافة إلى ظهوره بأماكن أخرى في الجسم.
• آفات جلدية تصبح أسوأ عند تعرضها لأشعة الشمس.
• ألم، تورم، وتصلب المفاصل وألم في العضلات.
• ألم في الصدر وضيق التنفس.
• ألم بطني، إسهال، وإقياء.
• تعب وحرارة.
• صداع، تشوش، وفقدان ذاكرة.
• تقرحات الفم.
• تساقط الشعر.
• جفاف العين.
• تورم الغدد، إضافة لتورم الوجه، اليدين، والقدمين.

مضاعفات الذئبة

تؤثر الذئبة على عدة أعضاء في الجسم ويمكن أن تؤدي للمضاعفات التالية:

• ضرر شديد في الكلى يمكن أن يؤدي للوفاة.
• مشاكل في الدماغ والجهاز العصبي المركزي مما قد يسبب تغيرات في السلوك، دوخة، مشاكل في الرؤية، الذهان، جلطات دماغية، ونوبات اختلاجية.
• مشاكل في الأوعية الدموية وتجلط الدم.
• التهاب الأوعية الدموية في الأمعاء الذي قد يؤدي لحالات مهددة للحياة مثل الثقوب، النزف، نقص التروية، وتسمم الدم.
• التهابات في الرئة وعضلات القلب، إضافة لزيادة خطر النوبات القلبية والأمراض القلبية الوعائية.
• عند الحوامل، تؤدي الذئبة لزيادة خطر الإجهاض، الولادة المبكرة، وولادة جنين ميت.

تشخيص الذئبة

تتشابه بعض الأعراض بين الأمراض المناعية الذاتية، كما أن أعراض الذئبة تختلف بين شخص وآخر لذلك يكون تشخيصها صعباً وتحتاج لعدة فحوص لكي يتم تشخيصها، وتتضمن:

• التاريخ المرضي للمريض والعائلة.
• فحص سريري للمريض.
• فحوص دموية وفحص بول.
• فحوص كلى وكبد.
• فحوص خاصة بالأجسام المضادة (التي ينتجها الجهاز المناعي).
• فحوص تصويرية.
• فحص خزعة من الكلية أو الجلد.

تدبير الذئبة

لا يوجد علاج محدد لمرض الذئبة حيث أنه يتم تدبير الأعراض والمضاعفات التي تسببها، ويتضمن التدبير:

• مسكنات الألم وخافضات الحرارة.
• أدوية لتخفيف الالتهاب والتورم.
• أدوية خاصة بتثبيط المناعة من أجل كبح الجهاز المناعي عن مهاجمة الجسم.
• بعض الأدوية البيولوجية.
• تخفيف التعرض الزائد للشمس واتباع نظام حياة صحي.