يعاني العديد من الناس من البواسير، وهي حالة مؤلمة ومزعجة جداً تتداخل مع الحياة اليومية للمريض وتؤدي لانخفاض جودة الحياة.

البواسير

البواسير هي التهاب وانتفاخ الأوردة الدموية الموجودة داخل المستقيم (الجزء الذي يصل الأمعاء بفتحة الشرج) وخارج فتحة الشرج (الفتحة النهائية في الجهاز الهضمي).

تعد البواسير من الحالات الشائعة جداً ويزداد احتمال الإصابة بها مع التقدم بالعمر، خاصة بعد عمر 50 سنة.

أنواع البواسير

• البواسير الداخلية: تتورم الأوردة الموجودة داخل المستقيم، ويمكن أن تسبب نزف بدون ألم.
• البواسير الخارجية: تتورم الأوردة الموجودة تحت الجلد المحيط بفتحة الشرج، وتسبب ألم وحكة كما يمكن أن تسبب نزف بين الحين والآخر.
• البواسير الهابطة: تحدث عندما يتمدد الباسور الداخلي أو الخارجي وينتفخ خارج فتحة الشرج، ويمكن أن تسبب ألم أو نزف.

درجات البواسير الداخلية

• الدرجة الأولى: نزف بدون هبوط.
• الدرجة الثانية: نزف مع هبوط ورجوع تلقائي.
• الدرجة الثالثة: نزف مع هبوط ويمكن إرجاعها يدوياً.
• الدرجة الرابعة: نزف مع هبوط دائم ولا يمكن إرجاعها يدوياً.

الأسباب وعوامل الخطورة المؤدية للبواسير

تحدث البواسير بسبب الضغط الزائد على الجزء السفلي من البطن نتيجة العوامل التالية:

• الجلوس لفترات طويلة، خاصة في المرحاض.
• السمنة.
• الحمل.
• رفع الأوزان الثقيلة.
• الشد أثناء التغوط.
• النظام الغذائي قليل الألياف.
• إسهال أو أمساك مزمنين.
• الجنس الشرجي.

أعراض البواسير

• البواسير الداخلية عادة لا تسبب ألم إلا عند هبوطها كما أنها تسبب نزف.
• البواسير الخارجية تسبب ظهور كتل صلبة حول الشرج، ألم، حكة، نزف، وتورم.
• يمكن أن تحدث المضاعفات التالية: تشكل خثرات دموية ضمن البواسير وهي حالة مؤلمة جداً، انقطاع تدفق الدم للباسور، إنتانات، وفقر دم بحالات نادرة.

تشخيص البواسير

• فحص سريري.
• فحوص تصويرية.
• تنظير.

علاج البواسير

غالباً ما تتلاشى البواسير لوحدها، كما يمكن تدبيرها ببعض الخطوات في المنزل فقط، مثل:

• تناول الألياف والماء بشكل أكبر.
• تجنب الجلوس لفترات طويلة وخاصة في المرحاض.
• مغاطس دافئة 10-20 دقيقة يومياً.
• تناول الملينات عند الحاجة.
• مسكنات الألم عند الحاجة.
• بعض العلاجات الموضعية.

يمكن لبعض الحالات الشديدة أن تحتاج لتدابير أخرى مثل إيقاف تدفق الدم للباسور عن طريق عدة إجراءات أو جراحة لاستئصال البواسير.

الوقاية من البواسير

• تجنب الجلوس لفترات طويلة وخاصة في المرحاض.
• ممارسة النشاط الفيزيائي بانتظام.
• عدم الشد أثناء التغوط.
• تناول كميات كافية من الألياف والماء.
• عدم تناول الملينات إلا عند الحاجة.
• اتباع نظام حياة صحي.