يلاحظ ازدياد نسبة الكسور عند كبار السن وبعض الأشخاص المعينين وذلك بسبب حالة تسمى هشاشة أو ترقق العظام، حيث يؤدي نقص كثافة العظام المستمر بدون تدبير إلى حدوث حالة هشاشة العظام مما يؤدي لأن تصبح العظام أكثر ضعفاً وعرضة للكسر.

نقص كثافة العظام

وهي خسارة كثافة وثخانة العظام لعدة أسباب، وتؤدي لحدوث حالة هشاشة العظام بحال عدم تدبيرها.

هشاشة العظام

حالة تسبب ضعف العظام وترققها بحيث أنها تصبح ضعيفة، نحيفة، ومعرضة للكسر بكثرة.

تعد هذه الحالة من أكثر أمراض العظام شيوعاً، كما تنتشر أكثر عند النساء خاصة بعد سن اليأس، وعند العرق الأبيض أكثر من الأسمر.

الأسباب وعوامل الخطورة المؤدية لهشاشة العظام

بالحالة الطبيعية، تقوم العظام بتهديم وإعادة ترميم نفسها بشكل مستمر، لكن بحالة هشاشة العظام، لا تكون نسبة إعادة البناء متوافقة مع نسبة التهديم مما يؤدي إلى ترقق العظام.

تشمل عوامل الخطورة ما يلي:

• العمر أكبر من 50 سنة.
• النساء بعد سن اليأس.
• وجود قصة عائلية.
• العرق الأبيض والآسيوي.
• الجسم الضئيل والنحيف بشكل عام.
• استهلاك الكحول بشكل كبير والتدخين.
• قلة النشاط الفيزيائي.
• ازدياد نسبة هرمون الغدة الدرقية، انخفاض نسبة الهرمونات الجنسية مثل البروجسترون عند الإناث، ومشاكل في الهرمونات الأدرينالية.
• عدم تناول الأغذية الحاوية على الكالسيوم وفيتامين د بشكل كافي.
• جراحات البدانة مثل قص المعدة وغيرها.
• بعض الحالات الصحية مثل الأمراض المناعية (مثل التهاب المفاصل الروماتيزمي)، الأمراض الهضمية (مثل الداء الزلاقي وداء الأمعاء الالتهابي)، الاضطرابات والسرطانات الدموية (مثل الورم النقوي المتعدد)، والأمراض الكبدية والكلوية.
• بعض الأدوية مثل الستيروئيدات القشرية (مثل الكورتيزون)، المدرات، أدوية النوبات الاختلاجية، الأدوية الهرمونية بحالة السرطانات، مضادات التخثر، وأدوية الحموضة (تدعى الأدوية المثبطة لمضخة البروتون مثل الأوميبرازول).

أعراض هشاشة العظام

عادةً لا تظهر اية أعراض على المريض في المراحل المبكرة من ترقق العظام، لكن مع تقدم الحالة، يمكن أن تظهر الأعراض التالية:

• حدوث كسور بعد وقعات أو صدمات بسيطة.
• ألم أسفل الظهر، بسبب كسر أو تهشم في عظم العمود الفقري.
• نقص الطول مع الوقت.
• تغير وضعية الجسم وانحناء الظهر.
• ضيق التنفس بحال كان هنالك ضغط في فقرات العمود الفقري يؤدي لانخفاض سعة الرئة.
• بحال عدم تدبير الحالة بسرعة، تؤدي هشاشة العظام لحدوث كسور خطيرة مثل كسر العمود الفقري والحوض.

تشخيص هشاشة العظام

• يتم تشخيص هشاشة أو ترقق العظام عن طريق فحص كثافة العظام، وهو فحص تصويري.

تدبير هشاشة العظام

• يتم التدبير عن طريق إعطاء الفيتامينات والمعادن التي يحتاجها المريض، خاصة الكالسيوم وفيتامين د، زيادة النشاط الفيزيائي، إضافة إلى أدوية خاصة بهشاشة العظام تعمل على تقليل هدم العظام.

الوقاية من هشاشة العظام

• تتم الوقاية من ترقق العظام بشكل أساسي عن طريق تناول الكميات الكافية من الكالسيوم وفيتامين د إضافة إلى ممارسة الرياضة باستمرار.
• بحالة الإصابة بهشاشة العظام، يجب على الشخص محاولة حماية نفسه من أي وقعات أو صدمات قدر الإمكان.