ينتشر الداء الزلاقي بكثرة بين الناس رغم أن الكثير منهم غير مشخصين بعد ولا يدرون بمرضهم، حيث أن حوالي 30% فقط من المرضى تم تشخيصهم.

الداء الزلاقي

الداء الزلاقي هو مرض مناعي ذاتي يسبب حدوث رد فعل من الجهاز المناعي ضد بروتين الجلوتين، وهو بروتين موجود ضمن الحبوب، خاصة القمح والشعير. يسبب رد الفعل هذا ضرر في الغشاء المخاطي (البطانة) ضمن الأمعاء الدقيقة مما يؤدي لضعف قدرتها على امتصاص المغذيات من الطعام، وهذا يسبب نقص التغذية.

يحدث الداء الزلاقي عند الإناث أكثر من الذكور.

الأسباب وعوامل الخطر المؤدية للداء الزلاقي

• لا يوجد سبب واضح لحدوث الداء الزلاقي، لكن ما هو مؤكد هو أن للمورثات دور في حدوثه (طفرة جينية تنتقل عبر الأجيال).
• يزداد خطر الإصابة بحال التوتر الشديد والإصابة ببعض الحالات المرضية مثل التهاب الجلد حلئي الشكل (طفح جلدي حاك مع بثور)، السكري من النمط الأول، مرض مناعي ذاتي في الغدة الدرقية، متلازمة داون، متلازمة ويليام، متلازمة تيرنر، داء أديسون، والتهاب القولون المجهري.

أعراض الداء الزلاقي

الأعراض الهضمية عند البالغين:

• انتفاخ وغازات.
• إسهال أو إمساك.
• ألم بطني.
• غثيان وإقياء.
• نقصان الوزن.

الأعراض غير الهضمية عند البالغين:

• فقر الدم بعوز الحديد نتيجة سوء الامتصاص.
• سوء التغذية، ومن أعراضه هزال العضلات، مشاكل في مينا الأسنان، مشاكل في الدورة الشهرية والحمل عند الإناث، وتقلب المزاج.
• تقرحات في الفم.
• التهاب الجلد حلئي الشكل.
• تعب وصداع.
• هشاشة العظام أو تلينها.
• ألم في المفاصل.
• ضرر في الجهاز العصبي مما يؤدي لخدر وتنميل في اليدين والقدمين، إضافة لاحتمال حدوث مشاكل في الذاكرة وضعف الإدراك.
• ارتفاع الأنزيمات الكبدية.
• تراجع عمل الطحال.

الأعراض عند الأطفال:

• أعراض هضمية مثل الإسهال مزمن، انتفاخ، غازات، وتورم البطن.
• سوء التغذية، مما يؤدي إلى فقر الدم، تأخر النمو والبلوغ، مشاكل في مينا الأسنان، وأعراض عصبية مثل حدوث اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، صعوبة في التعلم، ونوبات اختلاجية.

مضاعفات الداء الزلاقي

قد يؤدي الداء الزلاقي المزمن لحصول المضاعفات التالية:

• حالة عدم تحمل اللاكتوز.
• بعض السرطانات مثل الليمفوما المعوية وسرطان الأمعاء الدقيقة.
• تضرر المناعة.
• تقرح وتندب الأمعاء.
• اعتلال عصبي محيطي.
• بحال كان الداء الزلاقي معند وغير مستجيب للنظام الغذائي خالي الجلوتين، قد يؤدي ذلك إلى نمو الجراثيم ضمن الأمعاء، متلازمة الأمعاء الهيوجة، ضعف عمل البنكرياس، ومرض كبدي مزمن.

تشخيص الداء الزلاقي

• فحوصات دموية.
• خزعة من الأمعاء.

تدبير الداء الزلاقي

• العلاج الأساسي للداء الزلاقي هو اتباع نظام غذائي خالي تماماً من الجلوتين مدى الحياة.
• يجب الانتباه إلى أن هنالك بعض المنتجات غير الغذائية التي تحوي أيضاً على الجلوتين ويجب تجنبها.
• بعض المكملات الغذائية والأدوية بحال الحاجة.