يتعرض الكثير من الرضع والأطفال لحالات صحية، بعضها خطيرة، نتيجة سوء التغذية، مثل الكساح، وهو حالة خطيرة تؤثر على نمو العظام وقد يسبب مضاعفات خطيرة بحال عدم تدبيره.

الكساح

الكساح هو ضعف ولين العظام عند الأطفال ويؤدي إلى تشوهها، انحناءها، وزيادة تعرضها للكسور. يمكن أن يكون الكساح مكتسباً، وهو الحالة الأشيع، أو وراثياً.

يحدث الكساح نتيجة وجود خلل في عملية تمعدن العظام خلال تشكلها، وتحتاج هذه العملية للكالسيوم والفوسفور لكي تتم، وأيضاً يحتاج الكالسيوم لكميات كافية من فيتامين د لكي يتم امتصاصه بالشكل الكافي.

الأسباب وعوامل الخطر المؤدية للكساح

• السبب الأساسي لحدوث الكساح هو عدم أخذ الطفل لاحتياجه الكافي من فيتامين د إما عبر التعرض لأشعة الشمس أو من التغذية.
• يمكن أن يحدث الكساح نتيجة وجود أمراض أخرى تسبب وجود مشاكل في امتصاص الجسم لفيتامين د، مثل الداء الزلاقي، مرض الأمعاء الالتهابية، التليف الكيسي، ومشاكل في الكلى.
• يزداد خطر الإصابة بالكساح عند الأطفال ذوي البشرة الداكنة، بحال الولادة المبكرة، نقص فيتامين د عند الأم خلال الحمل، عدم إعطاء الطفل المعتمد على الإرضاع فيتامين د، بعض الأدوية، والعيش في مناطق يقل فيها ظهور الشمس عن غيرها.

أعراض الكساح

عند الأطفال:

• تأخر النمو والمهارات الحركية.
• ضعف العضلات.
• ألم في العمود الفقري، الورك، والساقين.
• انحناء الساقين.
• ثخانة المعصمين والكاحلين.
• بروز عظم الصدر.

عند الرضع:

• توتر العضلات.
• صدور أصوات غير طبيعية عند التنفس.

عدم علاج الكساح قد يؤدي لفشل النمو، تشوهات العظام، عيوب في الأسنان، وحدوث نوبات اختلاجية. في بعض الحالات، قد يؤدي لمشاكل قلبية والوفاة.

تشخيص الكساح

• فحص سريري.
• فحوص تصويرية.
• فحوص دموية وبولية.

علاج الكساح

• يتم العلاج عن طريق إعطاء متممات فيتامين د وكالسيوم.
• يمكن أن تحتاج بعض الحالات لارتداء دعامات خاصة لتصحيح وضعية الجسم، وأحياناً الجراحة.

الوقاية من الكساح

• الحصول على كميات كافية من فيتامين د عبر التعرض للشمس والغذاء.
• إعطاء الرضع المعتمدين على الرضاعة الطبيعية متممات فيتامين د.