الكبد هو مسؤول عن عدة عمليات في الجسم، وبحالة فشل الكبد، سيؤثر هذا بكل تأكيد على صحة الجسم بشكل عام.

فشل الكبد

فشل الكبد يعني أن الكبد لم يعد قادراً على العمل بشكل جيد كما يجب. يوجد نوعان من الفشل الكبدي: فشل الكبد الحاد والذي يحدث خلال عدة ايام أو أسابيع، وفشل الكبد المزمن والذي يحدث خلال شهور أو سنين.

يتطور قصور الكبد بشكل تدريجي ضمن مراحل، بدءاً بالتهاب الكبد، ثم تليف الكبد (تندب في النسيج ناتج عن التهاب مزمن)، بعدها يحدث تشمع الكبد، وفي النهاية فشل الكبد.

أسباب فشل الكبد

بشكل عام، يحدث فشل الكبد نتيجة الضغط الزائد على الكبد.

أسباب فشل الكبد الحاد:

• الجرعة الزائدة من الاسيتامنوفين (الباراسيتامول) وهو أكثر الأسباب شيوعاً.
• أدوية أخرى، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وبعض الصادات الحيوية.
• التهاب الكبد أ، التهاب الكبد ب، التهاب الكبد ي، فيروس ابشتاين بار، الفيروس المضخم للخلايا، فيروس الحماق النطاقي، وفيروس الهربس البسيط.
• السموم.
• اضطرابات جينية، مثل التهاب الكبد المناعي الذاتي ومرض ويسلون.
• مضاعفات الحمل في حالات نادرة.
• تشمل الأسباب الأخرى السرطان، ضربة الشمس، والصدمة االناتجة عن إنتان الدم.

أسباب فشل الكبد المزمن:

• استهلاك الكحول الكبير والمزمن.
• التهاب الكبد السمي.
• الإنتانات المزمنة.
• التهاب الكبد الدهني المرتبط بالخلل الاستقلابي.
• انسداد القناة الصفراوية.
• أمراض مناعية ذاتية معينة، مثل التهاب القناة الصفراوية الأولي والتهاب القناة الصفراوية المتصلب الأولي.
• اضطرابات وراثية، مثل مرض ويلسون، مرض غوشر، وداء ترسب الأصبغة الدموية.
• الأمراض القلبية الوعائية.

أعراض فشل الكبد

تشمل الأعراض المبكرة من قصور الكبد:

• ألم في أعلى يمين البطن.
• فقدان الشهية.
• غثيان وإقياء.
• ضعف وتعب شديد.

بعد ذلك، تبدأ الصفراء والسموم بالتراكم في الدم نتيجة تطور مرض الكبد. يسبب هذا ما يلي:

• يرقان.
• حكة في الجلد.
• بول غامق اللون مع أو بدون براز فاتح اللون.
• اعتلال الدماغ الكبدي والذي يسبب تغير في الحالة العقلية.

أعراض فشل الكبد المزمن:

• صعوبة هضم الأطعمة، خاصة الدهون.
• نتوءات صغيرة وصفراء دهنية على الجفون أو الجلد.
• النزف وظهور الكدمات بسهولة.
• تصبح الأوعية الدموية ظاهرة بشكل طفح جلدي، نقاط صغيرة، أو عناكب.
• خسارة العضلات والوزن.
• رائحة نفس كريهة.
• يمكن أن تحدث بعض الحالات الخطيرة أيضاً مثل الحبن، وذمة في الأطراف والوجه، إقياء دموي، قصر النفس، انخفاض كمية البول، وفقدان السيطرة على العضلات.

مضاعفات فشل الكبد

• وذمة دماغية.
• تسمم عام.
• زيادة التعرض للإنتانات نتيجة انخفاض المناعة.
• اضطرابات نزفية.
• فشل كلوي.
• سوء امتصاص وسوء تغذية.

تشخيص فشل الكبد

• فحوص دموية.
• فحوص تصويرية.
• خزعة من الكبد.

علاج فشل الكبد

• علاج السبب بحال كان ذلك ممكناً.
• تدبير المضاعفات.
• زراعة كبد عند الحاجة.

الوقاية من فشل الكبد

• لا تتناول أي دواء من دون اتباع التعليمات المرافقة.
• تقليل استهلاك الكحول.
• لا تأكل أي شيء بدون معرفة ما إذا كان حاوياً على سموم أم لا.
• خذ جميع اللقاحات.
• ابق بعيداً عن دم الآخرين.
• إجراء فحوص دورية.
• الحفاظ على وزن صحي والعناية بالصحة بشكل عام.