يمكن أن يكون الألم الصدري إشارة لحالة صحية خطيرة مثل الذبحة الصدرية، والتي يمكن أن تكون مؤشراً لحالة صحية أخطر ويجب تدبيرها بسرعة.

الذبحة الصدرية

الذبحة الصدرية هي الم أو عدم راحة في الصدر تحدث عندما يكون هنالك انخفاض في تدفق الدم للقلب. الذبحة الصدرية هي حالة شائعة ويمكن أن تؤدي لمضاعفات خطيرة، لكن يمكن معالجتها بشكل عام.

أنواع الذبحة الصدرية:

• الذبحة الصدرية المستقرة: هي أشيع نوع وغالباً ما يتم تحفيزها نتيجة النشاط الفيزيائي. عادة ما تأتي وتذهب بشكل نوبات بنفس مستوى الألم وبشكل يمكن التنبؤ به، كما تدوم كل نوبة خمس دقائق أو أقل. يمكن تدبيرها بالراحة والأدوية.
• الذبحة الصدرية غير المستقرة: هي حالة إسعافية غير متوقعة وتأتي بدون أي تحذير أو محفز معين، كما أنها تسبب ألم شديد يدوم 15 دقيقة أو أكثر. لا يمكن تدبيرها بالراحة والأدوية فقط.
• الذبحة الصدرية برينزميتال أو المتغيرة: تحدث نتيجة تشنج في شرايين القلب، والتي تؤدي لخفض مؤقت في تدفق الدم. تظهر خلال النوم أو الراحة وعادة ما تدوم 5-15 دقيقة. الأدوية الخاصة بالذبحة الصدرية يمكن أن تخفف الألم.

الأسباب وعوامل الخطر المؤدية للذبحة الصدرية

السبب الرئيسي لحدوث الذبحة الصدرية هو قلة تدفق الدم للقلب، وأكثر مسبب شائع لها هو مرض الشرايين الإكليلية، والذي يحدث نتيجة تراكم البلاك (مخلفات الدهون) ضمن الأوعية الدموية.

تتضمن بعض العوامل التي تزيد خطر الذبحة الصدرية:

• تاريخ عائلي بأمراض القلب.
• الذكور أكبر من عمر 45 سنة والإناث أكبر من عمر 55 سنة.
• السمنة وعدم ممارسة الرياضة بشكل كافي.
• السكري، ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع كولسترول الدم.
• التدخين.
• حالات صحية أخرى، مثل مرض الكلى المزمن، مرض الشرايين المحيطي، وجود تاريخ بالإصابة بحالة السكتة الدماغية، المتلازمة الاستقلابية، وفقر الدم الشديد.
• التوتر الشديد.
• تعاطي المخدرات.
• أدوية معينة، مثل بعض أدوية الشقيقة، يمكن أن تحرض الذبحة الصدرية برينزميتال.
• الجو البارد يمكن أن يحرض الذبحة الصدرية برينزميتال.

أعراض الذبحة الصدرية

بشكل عام، تسبب الذبحة الصدرية ألم ، عدم راحة، وضغط في الصدر. يمكن أن يظهر الألم أيضاً بشكل:

• عصر.
• حرق.
• ثقل.
• ضيق.
• سحق.
• ألم في الساعدين، الظهر، الرقبة، أو الفك.
• يمكن للذبحة الصدرية أن تسبب أيضاً دوخة، تعرق، قصر النفس، شحوب، غثيان، وضعف.
• يمكن أن تسبب الذبحة الصدرية أعراضاً مختلفة عند الإناث، مثل ألم طاعن بدلاً من الضغط الصدري، شعور بعدم الراحة في الرقبة، الفك، أو الظهر، ألم في المعدة، وغثيان.
• يمكن أن تسبب الذبحة الصدرية نوبة قلبية، لذلك يجب تدبيرها بسرعة.

تشخيص الذبحة الصدرية

• فحوص تصويرية.
• فحوص دموية.

علاج الذبحة الصدرية

• اتباع نمط حياة صحي أكثر.
• أدوية.
• بعض الإجراءات، مثل قسطرة الشرايين وتركيب شبكة القلب وجراحة مجازة الشريان التاجي.

الوقاية من الذبحة الصدرية

• تناول طعام صحي وممارسة الرياضة بانتظام.
• تجنب التدخين.
• تقليل استهلاك الكحول.
• الحفظ على وزن صحي.
• تدبير التوتر والحالات الصحية الأخرى، بحال وجودها.