مقاومة الأنسولين

هرمون الأنسولين هو الهرمون المسؤول عن تنظيم سكر الدم وإدخاله للخلايا لإنتاج طاقة، وتعد حالة مقاومة الأنسولين حالة شائعة حول العالم وتؤدي للعديد من المشاكل الصحية والمضاعفات الخطيرة بحال لم يتم تدبيرها.

مقاومة الأنسولين

مقاومة الأنسولين هي حالة تسبب عدم استجابة الخلايا في الكبد، العضلات، والدهون لهرمون الأنسولين بشكل صحيح، وبالتالي لا يدخل سكر الدم للخلايا كما هو مفروض مما يؤدي لتراكمه في الدم. نتيجة لذلك، يضطر البنكرياس لإفراز كميات أكبر من الأنسولين من أجل تنظيم سكر الدم المتراكم، وتدعى هذه الحالة فرط الأنسولين في الدم. بحال استمرت مقاومة الخلايا للأنسولين بشكل كبير فهذا يؤدي لحالة ارتفاع سكر الدم.

يمكن أن تحدث مقاومة الانسولين عند أي شخص وبأي عمر، كما يمكن أن تكون حالة مؤقتة أو مزمنة.

الأسباب وعوامل الخطر المؤدية لمقاومة الأنسولين

ما زالت الأبحاث تجري لمعرفة كيفية تطور حالة مقاومة الإنسولين، لكن يوجد عدة عوامل تزيد خطر الإصابة بها، مثل:

• ارتفاع نسبة الدهون في الجسم، وخاصة في منطقة البطن، وتدعى الدهون الحشوية.
• كثرة تناول الأطعمة العالية بالكربوهيدرات والدهون المشبعة إضافة للأطعمة المصنعة.
• عدم ممارسة الرياضة بشكل كافي ونمط الحياة الخامل.
• تناول بعض الأدوية، مثل الستيروئيدات القشرية، أدوية فيروس نقص المناعة البشري (HIV)، وأدوية ضغط الدم.
• وجود حالات مرضية مثل ارتفاع كولسترول الدم، المتلازمة الاستقلابية، السمنة، المبيض متعدد الكيسات، الأمراض القلبية الوعائية، ارتفاع ضغط الدم، ومرض الكبد الدهني المتعلق بوجود خلل في التمثيل الغذائي (الكبد الدهني غير الكحولي).
• بعض الاضطرابات الهرمونية، مثل متلازمة كوشينغ، قصور الغدة الدرقية، وحالة ضخامة الأطراف.
• بعض الحالات المرضية الجينية، مثل الضمور العضلي المتوتر، متلازمة فيرنر، متلازمة الستروم، وحالة ضمور الشحم الوراثي.
• وجود قريب من الدرجة الأولى (مثل الوالدين) مصاب بمرض السكري.
• وجود تاريخ بالإصابة بحالة السكري الحملي.
• التدخين.
• اضطرابات النوم مثل انقطاع النفس النومي.
• العمر أكبر من 45 سنة، وعادة ما يكون خطر الإصابة بمقاومة الأنسولين عند الرجال أعلى من النساء، لكن يزداد خطر الإصابة عند النساء بعد سن اليأس.

أعراض مقاومة الأنسولين

بحالة مقاومة الأنسولين، يقوم البنكرياس بزيادة إفراز الأنسولين من أجل تدبير سكر الدم المرتفع، وبالتالي لن تظهر أية أعراض. لكن مع الوقت، يمكن ألا تستطيع خلايا البنكرياس إفراز ما يكفي من الأنسولين، وبالتالي يرتفع سكر الدم، ويمكن أن يؤدي استمرار ارتفاعه لظهور الأعراض التالية:

• تعب.
• زيادة العطش والجوع.
• نقص وزن غير مبرر.
• زيادة التبول.
• الإصابة بعدوى الخميرة.
• تشوش الرؤية.
• بحال استمرار ارتفاع سكر الدم لفترة طويلة قد تحدث حالة ما قبل السكري، والتي يمكن ألا تسبب أعراضاً لفترات طويلة قد تصل لسنين، لكن يمكن أن تسبب بعض الأعراض عند بعض الناس مثل اغمقاق لون الجلد في الإبطين وخلف الرقبة (داء الشواك الأسود)، ظهور علامات الجلد (نمو كتل صغيرة غير سرطانية)، ومشاكل في العيون مثل اعتلال الشبكية السكري.
• بحال لم يتم تدبير مقاومة الأنسولين يمكن أن تؤدي لحدوث السكري من النمط الثاني، المتلازمة الاستقلابية، ارتفاع ضغط الدم، مرض الكبد الدهني غير الكحولي، السمنة، ارتفاع الكولسترول والشحوم الثلاثية في الدم، وأمراض قلبية.

تشخيص مقاومة الأنسولين

لا يوجد فحص محدد لتشخيص مقاومة الأنسولين، ويتم التشخيص عادة عن طريق:

• فحص سريري.
• التاريخ المرضي والعائلي للمريض.
• الأعراض والعلامات التي يعاني منها المريض.
• فحوص مخبرية.

علاج مقاومة الأنسولين

• يمكن علاج مقاومة الأنسولين بحال لم تكن متعلقة عوامل معين مثل الجينات، أيضاً يمكن أن يكون علاج الحالة صعباً بحال العمر المتقدم. يتم العلاج بشكل رئيسي عن طريق تغيير نمط الحياة لنمط صحي، تناول الطعام الصحي والمتوازن، وممارسة الرياضة بانتظام.
• بعض الأدوية حسب الأعراض المرافقة.
• يمكن الوقاية من الإصابة بمقاومة الأنسولين، بحال لم تكن الحالة متعلقة بالجينات، عن طريق اتباع نمط حياة صحي.